2006-04-28

【軍事新聞網站】
　　 記者丁湘娥／台北報導　漏斗胸是最常見的胸廓畸形，發生率約千分之一到八，主要是因為胸部軟骨發育速度較硬骨為快，若胸部內凹即為漏斗胸，外凸則是俗稱的雞胸，過去主要依賴傳統手術及胸骨翻轉術，三總在去年引進納氏微創手術後，目前已完成八十例，在國內一百五十例中，佔了超過五成，執國內納氏手術牛耳，病患術後滿意度高，原因的疼痛也都因此有所改善。

　三總胸腔外科醫師程永隆表示，傳統手術的傷口約二十公分左右，對組織破壞較大，病人恢復期較長，對患者本身的心肺功能也無明顯改善。相較於傳統手術，納氏手術具有再復發可再度手術、手術時間短、傷口僅二公分、流血量約三十CC、病人恢復快等優點，並可得到不錯的功能及外觀上的矯正效果。

　程永隆指出，根據研究，國外患者多在一歲以前就發現漏斗胸，國內可能因為家長較不注意，一般都在入學後，約國小高年級至國中時才發現，有些孩子會因外觀上異於他人，產生自卑心態，曾有病患還因此不敢上學而休學在家。

　但程永隆並不建議太早接受矯正手術，年紀小矯正後可能因為軟骨繼續發育而再度復發，最好在十二歲至二十歲間接受手術，術後需住院六到八天，出院後二週內返院追蹤，之後三個月內每個月一次，半年後再追蹤一次。

　目前手術本身健保有給付，但屬於耗材的矯正板必須自費，不鏽鋼材質的矯正板，每一根視大小價格約五至六萬，目前日本已有鈦所做的矯正板，雖然更輕、透光性較佳，但價格也更昂貴、且需要訂做。

　雖然納氏手術好處多，但並非所有患者都適合，若是對金屬過敏、怕痛較神經質者、或曾經開過胸腔手術者都不宜，年紀超過四十歲以上者也不建議，程永隆表示，因為四十歲以上漸漸會有心血管方面的慢性疾病，若接受納氏手術將無法進行MRI（核磁共振）。