2006-05-19

【yahoo醫藥新聞】
　　 胸前凹個窟窿，又稱為漏斗胸，造成不少人困擾，有患者因此狂上健身房，希望練出大胸肌「填洞」，但往往事與願違。過去要矯正漏斗胸，醫師得把變形的肋骨切除，不過現有新技術，免切骨，就能讓患者胸膛挺起來。

　　三軍總醫院胸腔外科主治醫師程永隆說，漏斗胸是常見的前胸畸型病例，發生率比一般人想像得高，據統計，每300至400名新生兒中，就有一人是漏斗胸寶寶，而男性發生率還比女性高3至4倍。

　　這樣的數據和前來就診的比率，實在相當懸殊。因為每人胸腔凹陷的程度不一，輕微或不明顯的患者，根本不清楚自己有這方面的問題。

　　例如24歲的鄭先生，從小就覺得胸前凹個洞不好看，雖自卑，卻沒針對此就醫，但從去年起開始會胸悶、胸痛、呼吸不順，日前打球打一半甚至昏倒，送醫急救經診斷，才知自己是漏斗胸患者，且心肺功能已受影響。

　　程永隆表示，漏斗胸患者因胸腔空間受迫，長期下來會造成胸痛、肺活量差，體能自然不好。而胸腔的畸型，也可能會出現凸腹、垂肩、駝背、脊椎側彎，並造成心悸、心律不整。這些由漏斗胸造成的影響，往往不會隨年齡成長而改善，反而是會更為明顯。

　　以往漏斗胸的治療，是進行開胸式胸壁整形術，大範圍將生長異常的肋骨及肋軟骨切除，傷口較大，恢復約需半年左右，且有復發的可能。

　　程永隆指出，三總今年起採用新式手術，「納氏微創漏斗胸矯正術」，不需開胸切除肋骨及其軟骨，只要在患者左側胸腔各開一個小傷口，放入一鈦金屬材質的矯正板，將凹陷處撐起即可。此法不會影響胸部正常成長，且手術時間較傳統手術短，手術後恢復快，僅1至3個月。

　　　不過程永隆強調，並非所有漏斗胸患者都必須接受治療，且此新手術索價高，矯正板一片5萬元，若再加固定器4萬元，總額可能近10萬元，健保還不給付，但可供患者一個新選擇。